Consecuencias del síndrome de deficiencia energética relativa en el deporte

Cuando existen desequilibrios crónicos entre la ingesta de energía y las demandas energéticas de la actividad deportiva y/o ejercicio, se produce una entidad conocida como síndrome de deficiencia energética relativa, esto significa que, existe una baja disponibilidad de la energía residual de la ingesta de alimentos, luego de que se ha invertido la energía necesaria requerida para el ejercicio, lo que deja poco combustible para las funciones orgánicas basales.

Esto lleva a desregulación multisistémica, marcada principalmente por alteraciones crónicas del entorno hormonal en relación a:

Regulación a la baja del eje hipotalámico-pituitario-gonadal y tiroideo (lo que lleva a disminuciones de hormonas como la foliculoestimulante-FSH y luteunizante-LH y hormona liberadora de tirotropinas), que lleva a reducciones de estrógenos, testosterona, T4 (tiroxina) y T3 (triyodotironina)

Aumentos en la producción de hormona de crecimiento (GH), pero concomitante a disminuciones en el factor de crecimiento similar a la insulina (IGF-1), que puede afectar la consecución de adaptaciones del entrenamiento relacionadas con el crecimiento muscular y la neurogénesis.

Incremento del eje hipotalámico-pituitario-suprarrenal (lo que lleva a aumentos sostenidos diarios de cortisol) y reducciones de los niveles circulantes de leptina (lo que puede aumentar la sensación de hambre y la susceptibilidad a infecciones).

Todo esto lleva a alteraciones en muchos sistemas y órganos, lo que incrementa el riesgo de enfermedades crónicas no transmisibles, desgaste muscular y óseo, trastornos psicológicos, amenorrea y dismenorrea (en mujeres), falta de libido y disfunción eréctil (en hombres).

Por ello se requiere el control continuo del entrenamiento para evitar la aplicación de cargas excesivas y asegurar la ingesta de energía adecuada, en dependencia de los requerimientos específicos del deporte/ejercicio (no solo en atletas de élite, sino también en el deportista amateur y en la población general que participa del ejercicio físico regular).

McCarthy, O., Pitt, J. P., Keay, N., Vestergaard, E. T., Tan, A. S. Y., Churm, R., Rees, D. A., & Bracken, R. M. (2022). Passing on the exercise baton: What can endocrine patients learn from elite athletes?. Clinical endocrinology96(6), 781–792. https://doi.org/10.1111/cen.14683

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